佛山正骨骨科醫(yī)院通過多方評審，正式成為佛山市工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)(即佛山市工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu))，為已參加繳納五險(含工傷保險)的在職職工或雇工提供門診醫(yī)療、住院醫(yī)療服務(wù)和重癥轉(zhuǎn)診的相關(guān)服務(wù)。
工傷保險，又稱職業(yè)傷害保險，是通過社會統(tǒng)籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險費，建立工傷保險基金，對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。這種補償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費用，也包括保障基本生活的費用。
1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
2、在工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
4、患職業(yè)病;
5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。
1、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)搶救無效死亡的;
2、在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
3、因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療，并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證的;
4、由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的;
5、職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人，到用人單位后舊病復(fù)發(fā)的。
1、故意犯罪的;
2、醉酒或者吸毒的;
3、自殘或者自殺的;
4、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
參保職工在佛山市工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)(如佛山正骨骨科醫(yī)院)住院治療工傷的，請用人單位或工傷職工在入院時，攜帶工傷職工居民身份證（或社會保障卡）原件、《工傷認定決定書》到工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)出入院處辦理就醫(yī)登記手續(xù)。
出院時，符合直接結(jié)算條件的，用人單位或工傷職工在辦理出院手續(xù)時應(yīng)憑工傷職工居民身份證（或社會保障卡）原件、《工傷認定決定書》復(fù)印件(屬于老工傷的提供老工傷人員確認資料復(fù)印件）在工傷協(xié)議機構(gòu)辦理工傷醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)。屬于工傷保險基金支付的費用，由社保局與醫(yī)院結(jié)算。
工傷職工在結(jié)算時未收到《工傷認定決定書》的，可與就醫(yī)的協(xié)議機構(gòu)進行協(xié)商辦理掛賬手續(xù)，先墊付費用，待收到《工傷認定決定書》后，符合直接結(jié)算條件的應(yīng)直接結(jié)算。無法直接結(jié)算的，用人單位或工傷職工墊付費用后，憑相應(yīng)單據(jù)到參保所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理工傷醫(yī)療（康復(fù)）費用申領(lǐng)。
